肾皮脂腺瘤在某些情况下有发展为皮质腺癌的可能性。

肾皮脂腺瘤是由于肾脏中皮脂腺细胞的良性增生所导致的，而当这种增生出现恶性转化时，就有可能形成皮质腺癌。虽然肾皮脂腺瘤通常为良性，但为了排除恶性病变的可能性，建议定期进行影像学检查监测肿块的变化。

对于存在肾皮脂腺瘤的患者，如果肿块增大或伴有疼痛、血尿等症状，则需高度警惕恶变风险。

因此，对于患有肾皮脂腺瘤的患者，应密切监测肿块变化，并遵循医嘱进行定期复查，以早期发现可能存在的癌变。