神经性头痛伴随视力下降时，可考虑采取非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗焦虑药、神经阻滞、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以排除其他潜在的器质性原因。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛，例如布洛芬、阿司匹林等。适用于轻至中度神经性头痛及伴随轻微视力下降的情况。

2.抗抑郁药

抗抑郁药可以调节大脑内神经递质平衡，改善情绪状态，如舍曲林、氟西汀等。对于存在抑郁症或其他相关心理因素导致的头痛及视力减退有效。

3.抗焦虑药

抗焦虑药能增加5-羟色胺受体的数量，从而增强突触后膜对5-羟色胺的敏感性，起到镇静的作用。常用药物有地西泮片、氯硝西泮片等。若患者因长期精神紧张引起上述症状时，可使用此药物进行缓解。

4.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药物注射到特定的神经周围或神经干上，暂时阻断神经传导，以达到止痛的目的。常用于顽固性头痛的治疗。对于由三叉神经引起的神经性头痛伴有视力模糊有一定效果。

5.针灸治疗

针灸通过刺激穴位来调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛，适合某些类型的头痛和视力下降。对于部分体质虚弱、气血不足所致的头痛及视物异常者不宜采用。

在考虑使用任何药物前，应咨询专业医生的意见，以免盲目用药造成不良后果。同时建议定期复查眼科检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。