自然流产一个月没清宫时，如果阴道出血量逐渐减少至停止，则可以暂时观察；若出血量无明显减少甚至增多，则需要及时清宫。

自然流产后一个月仍有出血现象可能是由于胎盘组织残留、子宫收缩不良等原因导致的。如果不及时清除残留物，可能会引起感染等问题，因此建议患者到医院就诊，通过超声检查评估子宫恢复情况，并在医生指导下选择合适的治疗方案。

自然流产一个月后复查发现有胎膜或蜕膜残留，且残留物较多则需行清宫术。

针对自然流产后的处理方式，应遵循医嘱，避免过度劳累和情绪波动，保持外阴清洁干燥，定期复诊以确保身体恢复正常。