小腹胀痛有气可能是功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和气体积聚，从而引起腹部不适。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善症状。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续存在且反复发作。由于炎症刺激会导致胃部肌肉收缩异常，进而出现疼痛感。针对慢性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行缓解。

3.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病可能与遗传因素、精神心理障碍有关。当情绪紧张时，可能会导致植物神经功能失调，进而影响到肠道的正常运动功能，使肠道内的气体无法及时排出而形成积气状态，继而导致腹部胀满、疼痛等症状发生。患者可遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂调节肠道微生态环境，改善不适症状。

4.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到炎症刺激所致，此时胆汁分泌量减少，会影响食物的消化吸收，进而产生较多气体并引起腹胀、腹痛的症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以配合医生通过手术的方式将病变的胆囊切除，例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。

5.肠梗阻

肠梗阻由多种原因引起肠道内容物通过受阻，梗阻以上肠管过度扩张，压力升高，血液供应受到影响，可能导致肠壁缺血坏死，严重时会引起绞窄性肠梗阻，绞窄部位以上的肠管剧烈蠕动，逆向蠕动波到达梗阻近端，可诱发肠扭转，加重肠壁水肿，进一步加重梗阻程度，形成恶性循环，导致肠壁充血水肿、渗出、糜烂、坏死甚至穿孔。确诊为肠梗阻后，需要禁食水，同时还需要进行胃肠减压治疗，以减轻梗阻部位的压力，必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。

建议关注饮食习惯，避免食用产气食物，如豆类、高纤维食品，以减少腹胀的发生。定期复查，监测病情变化，如有不适及时就医。