腋下臭可能是由汗液分泌过多、腋毛癣菌感染、遗传性狐臭、糖尿病或甲状腺功能亢进症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.汗液分泌过多

汗腺受到刺激导致汗液分泌增多，如果没有及时清洗和干燥，细菌分解汗液会产生异味。针对这种情况，可以使用含有杀菌成分的抗菌皂进行腋窝清洁，减少细菌繁殖。

2.腋毛癣菌感染

由真菌感染引起，会导致腋窝皮肤出现红斑、瘙痒等症状，伴有难闻气味。可遵医嘱局部外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等进行治疗。

3.遗传性狐臭

由于腋窝大汗腺分泌旺盛，被细菌分解后产生带有强烈体味的化学物质。这种体味通常在青春期更为明显，具有家族聚集性。可通过激光去除部分或全部的大汗腺来减轻或消除狐臭，例如微针射频、超皮秒等。

4.糖尿病

高血糖状态下，皮肤抵抗力下降，容易滋生细菌，加上患者多汗，可能导致腋下出现异味。控制好血糖水平是关键，需定期监测血糖并遵循医生指导调整饮食和生活方式。

5.甲状腺功能亢进症

甲亢时身体代谢加快，出汗量增加，未及时清理的汗液与皮肤表面的细菌作用产生不饱和脂肪酸，形成特殊的排泄物味道。甲亢的治疗通常包括口服抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等，以降低甲状腺激素水平。

建议关注自身卫生状况，保持腋下干爽通风，穿着透气材料制成的衣服也有助于减少异味。若异味持续存在或加剧，建议进行相关检查，如内分泌检查、甲状腺功能测定以及腋窝细菌培养等，以排除其他潜在的健康问题。