小孩说话大舌头可能是由遗传因素、神经发育异常、舌系带过短、声带发育不全、听力障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

如果父母一方或者双方存在发音不清的问题，则孩子出现大舌头的概率会增加。对于由遗传引起的语言障碍，可以考虑通过言语训练来改善孩子的发音能力。

2.神经发育异常

由于大脑功能异常导致神经系统控制肌肉协调性差，进而影响到正常的发音和表达能力。针对这种情况，建议进行物理治疗、职业疗法等以增强患儿的运动能力和协调性。

3.舌系带过短

舌系带过短限制了舌头前伸和上抬的动作范围，使得某些音难以准确发出。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如舌系带切断术，旨在松解过紧的舌系带，恢复正常发音功能。

4.声带发育不全

声带发育不全是由于先天性声带结构异常引起的声音嘶哑或失声。患者可在医生指导下使用嗓音康复训练法如唱歌、深呼吸练习等方法来改善声音质量。

5.听力障碍

听力障碍可能导致听觉反馈不足，从而影响正常发音和口齿清晰度。对于听力障碍引发的大舌头问题，可采用助听器或植入式听觉设备来提高听力水平。

此外，建议定期进行语言评估和行为观察，监测孩子的语言发展进度。必要时，可咨询专业语音治疗师或耳鼻喉科医师的意见，制定个性化干预计划。