肚脐出水发臭可能是由脐炎、脐茸、脐湿疹、糖尿病、肥胖症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脐炎

脐炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致局部皮肤红肿、疼痛和渗液。轻度可使用碘伏消毒处理，重度则需抗生素药膏如莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。

2.脐茸

脐茸是新生儿期常见的先天性病变，由未完全闭合的脐带组织形成，易被分泌物刺激而发生感染，导致渗液并伴有异味。可通过激光去除术进行治疗，通常在门诊完成，术后注意伤口护理。

3.脐湿疹

脐湿疹多因局部潮湿不透气引起，导致皮肤屏障受损，容易受到细菌污染而出现渗液和臭味。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。

4.糖尿病

糖尿病患者的高血糖状态可能导致皮肤微血管病变，从而增加感染风险。若合并有神经病变，则可能影响到汗腺功能，使汗液无法正常排出，进一步加重局部湿润程度，诱发或加重脐部感染。控制饮食中的糖分摄入量，配合运动疗法以降低血糖水平，减少并发症的发生风险。

5.肥胖症

肥胖者腹部脂肪堆积较多，导致腹壁压力增高，促进汗腺分泌增多，加之局部卫生条件较差，易诱发脐部感染。减轻体重有助于改善血液循环和新陈代谢，减少汗液分泌，预防脐部感染。建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式减重。

针对肚脐出水发臭的情况，建议及时就医，以便进行针对性治疗。同时，应保持患处干燥清洁，避免穿戴过紧衣物摩擦，以免加重病情。