月经推迟后有血带着颗粒可能是内分泌失调导致的。

内分泌失调会影响卵巢功能，进而影响雌激素和孕激素的分泌，导致子宫内膜生长和脱落异常，出现月经推迟和血液中颗粒状物质的情况。这通常是因为体内激素水平不稳定，使得子宫内膜不能正常脱落所致。

此外，如果患者存在宫颈炎、宫颈息肉等疾病时，炎症因子刺激会导致局部充血水肿，严重时会引起接触性出血，误以为是月经推迟后有血带着颗粒的现象。针对宫颈炎，可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗；宫颈息肉则需通过手术切除处理。

建议女性在月经期间要注意保暖，避免着凉，同时还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免引起感染。