睡觉时癫痫发作可能与睡眠障碍、脑部肿瘤、脑血管畸形、脑炎或脑外伤等病因有关。由于癫痫的复杂性和危险性，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.睡眠障碍

睡眠障碍可能导致大脑功能紊乱，易出现异常放电，从而诱发癫痫。可遵医嘱使用苯巴比妥、阿普唑仑等镇静催眠药物改善睡眠质量。

2.脑部肿瘤

脑部肿瘤压迫周围组织结构，导致神经元活动异常，引起癫痫发作。针对脑部肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。若确诊为脑部肿瘤所致癫痫，应尽早进行手术治疗。

3.脑血管畸形

脑血管畸形是指脑内动静脉之间先天性发育异常引起的病变，当患者处于睡眠状态时，由于迷走神经张力较高，容易诱发癫痫发作。对于脑血管畸形患者的治疗通常采用介入栓塞术，在X线监控下将微导管插入至异常血管处进行栓塞。

4.脑炎

脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵袭脑实质所引起的炎症反应，这些病原体会对中枢神经系统造成损伤，导致神经细胞异常放电而引发癫痫。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于治疗由特定类型病毒感染引起的脑炎。

5.脑外伤

脑外伤后可能会导致脑挫裂伤、颅内血肿等继发性损害，这些创伤会导致局部区域的神经元过度兴奋，进而引起癫痫发作。如果考虑是脑外伤引起的癫痫，需要及时就医并接受专业评估，可能需要行开颅去骨瓣减压术以清除血肿。

建议定期监测睡眠模式，保持规律作息，必要时进行睡眠研究以评估是否存在睡眠障碍。同时，推荐进行头颅MRI以排除潜在的结构性异常，以便早期发现和处理相关问题。