宫颈肥大不一定需要切除，具体取决于病因及病情严重程度。

宫颈肥大可能是由多种因素导致的，如慢性炎症、宫颈肌瘤等良性病变，此时一般不需要切除。但如果是宫颈癌前病变或宫颈癌，则可能需要通过手术切除来治疗。为确保安全，应结合患者的具体情况进行评估后决定是否需行宫颈锥切术。

宫颈肥大的处理方式还需考虑是否存在多产、宫颈裂伤未及时修补等情况。这些因素可能导致宫颈机能不全，增加宫颈口松弛的风险。

在处理宫颈肥大时，应注意避免过度干预，以免影响宫颈功能。同时建议定期进行妇科检查，以便早期发现和处理任何潜在的问题。