月经前腹痛腰酸可能是由激素水平变化引起的子宫痉挛、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.激素水平变化引起的子宫痉挛

月经期间，体内雌激素和孕酮水平波动，导致子宫平滑肌收缩，引起腹痛和腰酸。对于这种情况，可以考虑使用非处方止痛药如布洛芬来缓解疼痛。

2.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈黏膜而引起的炎症反应，会导致宫颈充血、水肿等症状。这些炎症反应可能会对周围组织产生刺激作用，从而引起腹痛和腰酸的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。

3.盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，由于炎症因子刺激，会引起下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等症状。针对此病症，可遵医嘱口服头孢克肟颗粒、甲硝唑片等抗生素类药物控制病情发展。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，随着月经周期出现局部出血，形成结节或包块，进而引发腹痛和腰酸的现象。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物改善不适症状。

5.卵巢囊肿

卵巢囊肿可能压迫邻近器官，导致腹痛和腰酸的发生。对于良性且无症状的卵巢囊肿，通常无需特殊处理，定期复查即可；若为恶性或较大，则需手术切除。

建议关注月经周期的变化以及腹痛和腰酸的程度，以早期发现并处理相关问题。必要时，建议进行妇科超声波检查、内分泌检查和盆腔检查，以评估是否存在潜在的妇科健康问题。