大便特别臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肝功能减退、肠道菌群失调等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于食物摄入过多产生较多气体和腐败物，当这些物质未被及时排出时，在肠道内发酵产气，进而出现大便恶臭的现象。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如红肉、乳制品等，有助于改善症状。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现明显的器质性病变。这可能会影响食物的正常消化吸收，导致产生的气体增多，从而引起大便异味的情况。可遵医嘱服用促胃肠动力药来缓解症状，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃部消化功能减弱，食物残渣在肠道内停留时间延长，易产生氨类化合物，从而出现大便气味异常的情况。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.肝功能减退

肝功能减退可能导致胆汁分泌不足或胆汁排泄受阻，影响小肠对脂肪的消化和吸收，进而引发大便恶臭的现象。针对肝功能减退，可以考虑使用保肝药物进行治疗，例如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。

5.肠道菌群失调

肠道菌群失调指肠道内有益菌和有害菌之间的平衡遭到破坏，可能会导致食物在肠道内滞留时间过长，产生更多的氨和其他有气味的气体，从而引起大便恶臭。可通过口服益生菌制剂来调节肠道菌群，常用的包括双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

建议关注日常生活中是否存在长期精神紧张、焦虑等情况，必要时可到医院进行电子胃镜、腹部超声波检查以及血常规化验等，以排除潜在的消化道疾病。