肛裂混合痔手术前需要进行灌肠。

术前灌肠是为了清除肠道内的食物残渣、气体等物质，以减少术后发生肠梗阻的风险。此外，还可以减轻患者术后的腹胀不适感，提高手术效果及安全性。

如果患者存在便秘或排便困难等问题，在手术前可能需要适当增加灌肠次数，以确保肠道清洁。但具体次数应由医生根据患者个体差异而定。

在进行肛裂混合痔手术前，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，并遵循医嘱做好术前准备，保证手术顺利进行。