细菌性阴道炎有脓性白带是因为致病菌感染引起的阴道黏膜炎症。

细菌性阴道炎是由于阴道内微生态失衡，乳杆菌减少，其他杂菌如加德纳菌、厌氧菌等过度生长所致。这些致病菌产生大量氨类物质和丁酸，使白带呈现脓性，并带有鱼腥臭味。患者还会出现阴部瘙痒、灼热感等症状，严重时可引起宫颈炎或盆腔炎等并发症。

此外，若存在子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿等情况也可能会导致脓性白带，需注意鉴别诊断。

在诊断为细菌性阴道炎后，应避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，以免破坏阴道正常菌群平衡。建议患者及时就医，在医生指导下用药治疗，如甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。