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糖尿病的并发症包括哪几种

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糖尿病的并发症包括高血糖、视力模糊、下肢麻木、肾功能损害、皮肤瘙痒等症状,这些症状可能表明病情进展,建议及时就医。

1.高血糖

高血糖是指血液中葡萄糖含量高于正常范围,这是糖尿病的主要特征之一。其导致细胞外液渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器,使垂体后叶释放加压素增多,进而导致肾小管重吸收水分子增加,从而减少尿量。高血糖会导致血浆渗透压增高,引起口渴和多饮的症状,同时会使得血液中的白蛋白从肾脏漏出,造成蛋白尿的发生。

2.视力模糊

高血糖状态下,葡萄糖透过角膜上皮细胞的速度加快,导致角膜水肿;此外,房水中葡萄糖浓度升高超过晶状体溶解度时,可引起渗透性晶体肿胀,这些都可能导致暂时性的视力模糊。视力模糊通常发生在眼睛的屈光系统,包括角膜、晶状体等结构,可能伴有眼底视网膜病变引起的视野缺损。

3.下肢麻木

糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经纤维受损,影响了下肢的感觉传导功能,从而引发麻木感。下肢麻木主要表现在脚部或腿部,可能是由糖尿病自主神经病变引起的植物神经紊乱所致。

4.肾功能损害

高血糖状态下的持续高渗透压会损伤肾小球基底膜和肾小管上皮细胞,使其通透性和完整性受到破坏,导致蛋白质和电解质丢失,进而影响肾功能。肾功能损害最初可能表现为微量白蛋白尿,进一步发展可能会出现肾小球滤过率下降,伴随有尿频、夜尿等症状。

5.皮肤瘙痒

糖尿病患者皮肤干燥,加上血糖过高,容易诱发皮肤瘙痒的情况发生。皮肤瘙痒往往出现在四肢末端,尤其是小腿前侧,严重程度不一,有时可能伴随红斑、鳞屑等皮肤表现。

针对上述症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查以评估病情。治疗措施可能包括口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射,以及控制高血压和血脂异常。患者应遵循低GI饮食,避免高糖食物,并保持规律的运动,以帮助控制血糖水平。

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