排尿不畅伴随左侧小腹胀痛可能是前列腺炎引起的。

前列腺炎是男性常见的生殖系统疾病，多由病原体感染引起，如大肠埃希菌、变形杆菌等。这些致病菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵入到前列腺组织中，诱发炎症反应，使局部出现充血水肿的情况，从而引起排尿不畅的症状。此外，炎症因子刺激还会导致左侧小腹部出现疼痛感。

如果患者存在尿道狭窄或结石等情况时，由于尿液排出受阻，此时可能会在膀胱内蓄积形成压力增高，进而引发左下腹疼痛以及排尿困难的现象。这种情况通常需要及时就医，以便进行针对性治疗。

建议患者平时注意个人卫生，避免长时间憋尿，同时还要适当增加饮水量，有利于促进机体新陈代谢，还可起到冲洗尿路的作用。