排尿不畅尿不尽尿后有便意发烧可能是由于下泌尿道梗阻引起的。

下泌尿道梗阻是指尿液从肾脏到尿道外口排出过程中受到阻碍，此时由于尿液无法顺利排出，会导致膀胱壁肌肉过度活动，从而引起尿频、尿急、尿不尽的症状。同时，膀胱内压力增高会刺激神经反射，出现尿后有便意的现象。当存在下泌尿道梗阻时，由于尿路感染或炎症等原因，会引起体温调节中枢功能障碍，从而导致发热的发生。

如果患者还伴有腰痛、腹部肿块等症状，则可能为肾结石、输尿管结石等疾病所致。这些疾病均可能导致尿液排出受阻，进而引发上述不适症状。

针对排尿不畅尿不尽尿后有便意发烧的情况，建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗，以免延误病情。