正压通气压力性肺损伤
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正压通气导致的肺组织-表面活性剂-肺泡界面物理屏障破坏引起的损伤称为正压通气压力性肺损伤。
正压通气压力性肺损伤是由于机械通气时过高的呼气末正压(PEEP)作用于肺泡壁,使肺泡过度膨胀而引起的一种炎症反应。这种损伤可能导致肺泡结构改变,影响气体交换和血液循环。典型表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛、发热等症状。严重病例可能出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),伴随低氧血症、高碳酸血症等。
诊断通常需要进行胸部X线片、CT扫描以及血液分析以评估肺部情况。此外,可使用脉搏血氧饱和度监测仪来检测患者的氧合状态。治疗措施包括优化通气参数、限制呼气末正压值、采用肺保护策略如降低吸气峰压等。对于重症患者,可能需考虑体外膜式氧合(ECMO)支持。
持续关注病情变化,避免吸烟和接触有害颗粒物,保持良好的呼吸道卫生习惯,有助于减少并发症风险。