小孩不拉大便可以考虑饮食调整、腹部按摩、肠道微生物调节剂、益生菌制剂、口服泻药等方法来缓解。如果便秘情况持续不改善，建议及时就医以排除其他潜在的消化系统疾病。

1.饮食调整

通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘情况。例如，可以给孩子食用高纤维的食物如燕麦、胡萝卜等。适用于轻度便秘的孩子，但需注意逐渐增加纤维摄入量以防止腹胀。

2.腹部按摩

通过促进肠胃蠕动和气体排出缓解便秘。家长可以在孩子肚脐周围顺时针方向打圈按摩。适合日常使用，特别是在饭后帮助消化。

3.肠道微生物调节剂

通过恢复肠道微生态环境平衡来改善排便功能。例如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。针对因肠道菌群失调引起的便秘有效，需要在医生指导下使用。

4.益生菌制剂

补充有益菌株以增强消化系统功能。例如乳酸菌素片、复方嗜酸乳杆菌片等。对于由肠道菌群失衡导致的排便困难有积极作用，按说明书规定剂量服用。

5.口服泻药

通过刺激肠道平滑肌收缩及增加肠液分泌来达到通便目的。如硫酸镁、甘露醇等。短期用于解决急性便秘问题，在医师指导下使用。

若上述措施无效，建议咨询儿科医生，必要时可能会开具处方药物如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等缓泻剂。同时，应确保充足的水分摄入，以辅助软化大便。