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过敏性紫癜肠胃出血

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过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,常表现为皮肤、关节等部位的红疹和皮下出血点。如果出现胃肠道出血的情况,则属于较为严重的并发症之一,可能是由于消化道黏膜损伤或腹腔内大血管破裂等原因所导致。

一、原因

1.消化道黏膜损伤:当患者发生过敏性紫癜时,体内抗原抗体产生免疫复合物沉积于毛细血管基底膜引起炎症反应,激活补体,造成广泛的毛细血管及小动脉、静脉炎,形成相应节段的小血管损害,从而累及到消化系统,可使患者的胃肠道黏膜受损,甚至诱发溃疡,进而引发出血症状。

2.腹腔内大血管破裂:部分病情较重的患者会出现肾脏受累的表现,如血尿、蛋白尿、管型尿以及急性肾功能衰竭等情况,此时若不及时治疗则可能会累及腹腔内的大血管而出现破裂,进而引发呕血、便血等症状。

二、处理措施

1.药物止血:对于轻度胃肠道出血者,一般给予止血药进行对症处理即可,比如遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K1注射液等药物进行改善。

2.手术止血:而对于重度胃肠道出血者,则需要通过外科手术的方式进行止血处理,以免危及生命安全。

3.其他:在积极采取上述治疗的同时,还需要针对过敏性紫癜本身予以相应的治疗,例如遵医嘱应用醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物控制病情进展;或者选择盐酸异丙嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物进行缓解瘙痒的症状。

除此之外,在日常生活中还要注意适当卧床休息,并保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。必要时还需定期复查以了解恢复情况。

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