月经第27天小腹痛腰酸可能是正常的生理现象，也可能与宫颈炎、盆腔炎等疾病因素相关。

月经期间，由于雌激素和孕激素比例失调，可能导致子宫内膜脱落不全，从而引发小腹痛和腰酸的症状。对于宫颈炎或盆腔炎等疾病因素，则需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就诊，完善相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。

如果疼痛持续时间较长且程度加剧，可能与黄体功能不足、卵巢囊肿蒂扭转等病理情况有关。

月经期女性应注意保暖，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期体检，以便早期发现并处理潜在的问题。