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妇产科专家肖小敏谈乙肝病毒携带者妊娠相关问题

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肖小敏 产科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍暨南大学附属第一医院
名医介绍:主任医师,32年从医经验,擅长领域:在高危孕产妇监护及处理,妊娠合并内科疾病(肝炎、糖尿病、心脏病、甲状腺功能亢进等)临床处理、产科危急重症的救治等方面积累丰富经验。2008年获全国卫生系统先进个人 2006年获暨南大学第七届“十佳授课教师”称号 2006年获暨南大学第二届本科课程教学竞赛特等奖 1999年及2002年分别二次获暨南大学优秀教师 多次被评为医院先进个人

  我国是肝病大国,从流行病学调查结果显示,大约有1.2亿人是乙肝病毒携带者。面对这样的一种情况,*出台一系列政策。

  ●我国卫生部于1992年1月1日起将乙肝疫苗接种纳入了计划免疫。

  ●我国于2002年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫。

  ●2005年6月1日起,对全国所有新生儿全部实行免费乙肝疫苗接种。

  我们的目标是到2010年,5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率控制在1%以内。

  为了实现这一目标,广州各大医院定期开展了乙肝防治的讲座,3月14日我们有幸来到暨南大学附属第一医院,听妇产科专家肖小敏教授为大家详细讲解“乙肝病毒携带妇女妊娠”十个最令人关注的问题。专家讲堂:妇产科专家肖小敏谈乙肝病毒携带者妊娠相关问题

  一、乙肝病毒携带者怀孕有哪些风险?

  1  妊娠加重肝脏负担

  怀孕时,胎儿的代谢产物要通过母亲的肝脏代谢,加上自身代谢产物的排泄,增加了肝脏负担。可导致转氨酶升高。

  2  妊娠期孕妇并发症增高

  人体内部分凝血因子是在肝内合成的,肝功能异常的患者,凝血因子合成障碍导致分娩时,产后出血,风险增加。

  个别孕妇还会出现肝功能衰竭、肝性脑病或肝肾综合征等严重并发症。

  二、乙肝病毒母婴传播的方式

  1  宫内传播

  胎盘是母亲与孩子进行物质交换的器官,对于一些有害物质,胎盘会起到屏障作用。但对于病毒感染,胎盘的屏障作用较弱。因此乙肝病毒可以通过胎盘传播给孩子。

  2  产时传播

  分娩时,母亲的血液或羊水等接触到新生儿,有可能将乙肝病毒传播给孩子。分娩时,子宫的强有力收缩,可能将母亲的血液通过胎盘挤压到孩子体内,导致孩子感染乙肝病毒。分娩时间较长的产妇,孩子产时感染乙肝病毒的机率大。产时传播是乙肝病毒母婴传播的主要途径。

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