谭荣益 大内科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广东省中医院

名医介绍：主任医师，广东省中医院，擅长：咳嗽、外感、胃肠痛、肝胆结石、尿道感染、关节痛、心悸、心痛、气血虚及血液病。

　　今年25岁的小文是一名外企白领，从事销售行业的她工作压力颇大，经常忙于应酬，且平时食无定时。近半年来频繁出现餐后上腹隐痛、饱胀不适，有时还伴嗳气、反酸，甚至恶心，呕吐。

　　小文的情况属典型的慢性胃炎症状。慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症，在我国是常见病和多发病，近年发病有年轻化趋势。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上，萎缩性胃炎约占其中的20%。其主要临床表现为上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等，少数患者可有上消化道少量出血的表现，慢性胃体炎还可伴厌食、体重减轻及贫血表现，恶性贫血患者尚有舌炎、四肢感觉异常等表现。一般病程缓慢，反复发作而难愈。

　　据广东省中医院消化内科门诊谭荣益主任医师介绍，慢性胃炎的发病诱因有许多，常见的有长期、大量地饮酒和吸烟，饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬，浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底，会转变成慢性胃炎。某些药物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障，诱发或加重胃炎。

　　慢性胃炎一般病程缓慢，疗程长，易反复发作而难愈。目前西医治疗本病主要以对症治疗为主。如消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的，可应用胃动力药如胃力康、吗丁啉等，防止胆汁反流，保护胃粘膜，并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛等。

　　中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。本病在中医多属于“胃脘痛”、“胃痞证”范畴。常见的证型有脾胃虚弱、胃阴不足、脾胃虚寒、饮食伤胃、温热中阻、肝气犯胃等。患者应到正规医院就诊，中医大夫会 据患者具体情况进行辩证施治，疗程一般较长，一般服中药调理疗程多在3个月以上，患者应当对治疗本病有信心，并且保持一定耐性，切不可乱投医或在不了解病情的情况下自行乱用药物，以免延误病情。

　　慢性胃炎患者往往还会有一个疑问：除了服药治疗之外，饮食上还应注意哪些问题呢？

　　谭荣益主任医师建议：在适当的药物治疗基础上，可配合膳食来调养，如这个季节可以煲清补凉汤健脾养胃、润肺救燥。主要材料有：沙参、玉竹、莲子、百合各15g，淮山、苡米各20g，蜜枣4枚，猪展300g。此汤清凉甘润，健脾养胃，适用于各种证型的患者，夏季饮用还能清热消暑、益气生津。若口干明显、知饥不食者，可酌加生地、麦冬等滋养胃阴。

　　此外，患者还应 据自己的饮食经验，排除一些对个人消化不良的食物，如有些患者吃了蕃薯、粉面饺子等淀粉质类食物易出现饱胀不适、嗳气;有些患者饮酒、进食辛辣等刺激性食物时感觉胃中灼痛明显。这时这些食物都是患者日常中应注意尽量少食的。

　　总的来说，慢性胃炎患者饮食上当多加注意：饮食须规律，可少食多餐，以软食为主;应细嚼慢咽，忌暴饮暴食;避免刺激性食物，忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡，少进食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物，如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等。同时还当重视情志调节，缓解精神紧张，保持乐观情绪，从而提高免疫功能和增强抗病能力。注意劳逸结合，避免过劳，适当锻炼身体，也有助于早日康复。