陈林兴：高中近视率超70% 近视只调座位有害无益
- 陈林兴 验光配镜中心主治医师
- 查看名医介绍收起名医介绍中山大学中山眼科中心
3月30日上午8点，中山眼科护眼直通车走进乐昌的志愿者活动率先在乐昌市新时代学校来开帷幕。他们要在这所拥有3800余名学生的学校开始本次志愿活动的第一站，为每一名在校学生进行眼部健康普查和眼部健康知识教育。在检查活动进行的间隙期间，小编对本次活动的带队人之中山眼科中心陈林兴主治医师进行了采访。
39健康网：这个活动是怎么组织起来的？
陈林兴主治医师（下简称陈）：是这样的，07年的时候我们来过做过一次一阵普查，发现这边的学生很多都视力不好。并且因为这里是韶关还算是经济不是很发达的地方。这里很多学生近视了，度数又比较高，他们自己可能不重视，或者家长不带他去配眼镜、矫正视力，或许这并不影响到他的学习。我们这次来的目的就是帮助学生做一个比较全面的眼睛体检，如果说实力有问题的学生需要进行矫正的，我们会免费提供眼镜帮助他进行视力矫正。如果说这些学生是患有眼部疾病，比如红眼病、沙眼等，我们也带了很多眼药水过来，可以免费提供给他们。我们也可以了解到在不同地区的学生视力状况。比如说在农村的学生何在城市的学生，或者是低年级的学生和高年级的学生，他们的视力有什么不同，以后我们会在这方面做一个反馈，之后会定点在这些地方给学生做实力方面的普查。
39健康网：这次的活动是跟乐昌市的哪些部门一起合作的呢？
陈：这边有教育局、卫生局，还有他们的学校。教育局和卫生局会选择一些比较典型的学校或者比较贫困的地区，让我们去那里进行志愿活动。
39健康网：像这种眼部检查如果是在正规的医院一次下来需要花费多少钱？
陈：如果按我们这样做下来的流程算的话，做下来大概需要80块钱。在眼科医院的话，会需要98块钱，因为人比较多，所以我们精简了一些流程。
39健康网：我刚才问了一些学生，他们在眼睛健康方面除了近视之外一无所知，你有没有觉得在眼睛健康的问题上有必要进行其它相关知识的普及？
陈：我们带了一些资料过来。因为这次我们活动的对象主要是学生，因为学生都是青少年，他们发病的最高的都还是视力的问题，比如近视啊、散光啊这类的问题，都占了绝大多数。另外呢就是一些外延疾病，因为眼部清洁不够，像红眼病、沙眼、过敏性结膜炎这类疾病比较多，但这部分疾病不是特别严重的；另外像一些先天性的眼部疾病，不过这类疾病发病率会比较第一点，如果有的话我们会将他转到广州去治疗。以前我们查过一些有先天性白内障的，像这种病例，我们就会把他转到广州去治疗。
39健康网：那志愿者团队回到广州之后会在多长时间内给乐昌市进行检查过的学校学生一个反馈呢？
陈：我们给每个学生都发了一张眼部检查的表，在这张表的内容李会包括他的视力状况以及一些眼睛功能的其他情况，我们回去以后会进行归类，把正常的和不正常的区别出来，区别出来之后就会做一个汇总表，像哪些学生需要一些什么治疗，要配眼镜的，矫正视力的，需要进行其他的一些检查或者是进行治疗手术的，到时候我们会反馈给学校，再跟学生的家长联系，然后再具体进行下一步处理。享有一些学生如果需要手术，我们会建议他们转到广州去，我们会提供一些免费的相关手术。如果有一些视力不好需要配镜的，我们会免费提供眼镜给他们。我们通过学校联系他们家里人，然后再给他们进行免费服务。
39健康网：你们说对贫困学生会赠送眼镜，那么这个具体是怎样执行的呢？
陈：如果他们是近视又有眼镜带了，或者是视力很好的，我们就不给他们赠送眼镜了。如果他们是近视，有没有配眼镜，我们就把这个结果记录下来，反馈给学校，学校会在 据他们的标准给一个名单给我们，显示哪些学生是贫困的，贫困与否是学校跟教育局定标准。
39健康网：那赠送给学生的一副眼镜会价值多少钱呢？
陈：如果是度数低的，一般在三百块钱到四百块钱左右，如果是度数较高的，需要做一些超薄的镜片的，价格就会在五六百块钱左右。
39健康网：你们之前有准备这部分的镜架和镜片么？
陈：镜架都准备好了，镜片需要 据学生的自身情况回去订做。制作好了再拿过来。
39健康网：那大概需要多久时间？
陈：大概需要两周时间。到时候我们会派专员送过来。这种活动我们07年已经做过一次了。
39健康网：这种活动07年已经做过一次，整体的效果怎么样？
陈：很好。我们07年在两江地区进行过一次，我们当时是附送了一百多付眼镜给两江的比较典型的小学。
39健康网：那这次检查的结果会不会马上反馈给学生自己？
陈：我们在检查的时候就已经告诉学生了，他自己的视力情况已经其他的眼睛健康状况是一个什么样子。在检查中会告诉学生他的视力正常与否，我们回去后会把学生提案的表格 据情况筛选出来，做成一张汇总表，显示哪个学生是正常的，哪个学生是不正常的，相关学生近视度数我们都会有记录在表格里的。
39健康网：陈医生，像这种志愿者活动你去过很多次吗？
陈：去过很多次啊。
39健康网：那么广东省的学生眼部健康呈现出一个什么态势？
陈：现在我们普查到，包括阳江、梅州、清远、韶关等，总体趋势是这样的，城市的孩子比下级农村的近视发病率高，高年级的比低年级的要高。在广州这样的城市，高中的近视率是70%以上，初中时超过30%多，小学时10%~20%，是这样的。到了韶关和清远这些情况就不一样了，如果是在城里面的学校，近视率也会比较高，但是跟珠三角相比会相对比较低一点。再到小学的话几乎就是查四五百人就只有十几个人患有近视，像今天查的就跟广州很接近了。现在卫生条件好了，像沙眼红眼病就会比较少见了，但是近视和散光就变高了，大概占到眼病的90%多。
39健康网：有的学生有近视为了能看清楚一点就让老师调一下位置，这样是不是反而有害？
陈：这样是不对的，是个误区。现在有的小孩虽然不戴眼镜，但是已经三四百度近视了，这种方法其实是迁就他的眼睛，并不是一种治疗方法。看不到了就往前调，实际上是用距离来迁就眼睛，并不是说眼睛越来越好，他的眼睛反而会越来越差。从医学观点上来看，一个人眼睛不好了，首先要判断是真性近视还是假性近视，如果是真性近视就要去矫正了，戴眼镜矫正视力，在成年以后可以作准分子的激光手术，如果是假性近视就不需要戴眼镜，用药水治疗就可以了。要是真性近视的话，其实不戴眼镜度数会加深的更快。如果近视了看不清楚，老是要眯眼睛、皱眉头、近距离观物，但是其实这样会使让眼睛更加疲劳的，读书会加深更快。这里还有一个发育的问题，人的眼球发育是跟身体发育同步的，到16~18岁就会趋于稳定了，如果身体发育稳定了读书发育也就稳定了，所以在身体发育期间度数会增加，每年都会有一点点上升。一般的近视在18岁左右就稳定了，遗传除外，也就是病理性的近视。18岁之后如果要治标治本的话，就只有选择准分子手术了。
