许尤佳 儿科 主任医师

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名医介绍：26年从医经验,担任科室主任许尤佳，广东省中医院儿科主任医师，博士生导师。擅长中医、中西医结合治疗儿科急重证、常见病及疑难杂病，如哮喘、肺炎、顽固性咳嗽、汗症、遗尿、肾炎以及儿童保健等。多年来一直在儿科临床医疗、教学、科研一线工作，兢兢业业，精益求精，积极投身于教学第一线，具有较丰富的临床经验，尤其在小儿哮喘、儿童肾炎、儿童保健、儿科杂病等领域有较深入的体会和研究。

　　“医生，我小孩吐奶很厉害，会不会把胃也吐坏了？我们应该怎么办？”广东省中医院儿科大科主任许尤佳在门诊中也遇到不少关于小儿吐奶的病例。近日，许尤佳主任做客《39名医在线名医堂》，就小儿常见疾病给广大家长指点迷津。

　　活动当天，不少家长都向许主任咨询小儿喂奶与吐奶问题。许尤佳指出，小儿吐奶比较常见，家长可以通过喂养方式来调节，但是如果出现一天吐奶5、6次的情况，就要到医院进行消化系统等方面的检查。

　　【案例】

　　一位妈妈向许主任道出了她的困扰。她小孩从出生就有吐奶的情况，现在7个月了，即使拍背打了隔，还会大口大口地吐。小孩进食时间一般为10分钟一瓶牛奶，有时候会出现含奶瓶入睡的情况。这位妈妈担心，经常吐奶会影响到小孩发育和胃部的健康。

　　【专家看法】

　　有可能是喂养不正确导致的吐奶。许主任提醒，含奶瓶、拍背时间不够、进食量过多等情况都有可能引起小儿吐奶，“一天出现1、2次吐奶不会影响营养吸收，但是一天出现5、6次，就要去医院进行消化系统等相关检查”。

　　【家长应该怎么办】

　　家长可以先尝试喂养方式的调整。宝宝吐奶的常见原因有两个，一是吸奶的同时吸入一些空气，二是宝宝狼吞虎咽地咽下了太多的奶，结果胃里装不下了，就会“送回来”。此外，宝宝吃奶后，受到推挤或晃动、哭闹也会造成吐奶。所以，家长可以针对这三个方面进行以下调整：

　　1.宝宝进食完毕，马上拔掉奶嘴。不能让宝宝一直吸允空奶瓶，吸入空气，甚至含着奶嘴入睡。

　　2.每次进食的量不能太多。许主任建议，已经出现吐奶情况的宝宝，最好少吃多餐，每餐的量不要太多。食用奶粉的宝宝，牛奶不宜太浓。

　　3.餐后保持直立姿势，拍背时间加长，动作要轻柔。一般家长在宝宝进食完毕，都会有“催”隔的习惯。家长可以适当把拍背的时间加长，同时动作尽量轻柔，避免强烈晃动、推挤。