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陈建庭教授:预防骨质疏松 从娃娃抓起

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陈建庭 脊柱骨科主任医师
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名医介绍:主任医师,2年从医经验,擅长领域:在青少年突发性脊柱侧凸矫形、成年人脊柱侧凸矫形、退变性脊柱侧凸手术等方面有独特之处。在脊柱肿瘤、颈椎肿瘤、腰骶椎肿瘤诊断及外科治疗有独特之处,对于老年性脊柱退变、脊柱畸形、老年性骨质疏松的治疗形成特色。

  5月17日上午,南方医科大学南方医院在门诊广场举办了“中国健康促进基金会2013骨质疏松防治专项行动”大型义诊,医院脊柱外科主任陈建庭带领10余位专家教授亲临现场,为广大骨质疏松患者给予诊疗建议、发放健康宣传手册,并免费提供“双能x线骨密度仪、超声跟骨骨密度仪”检查。陈建庭教授表示,骨质疏松是老年人尤其是绝经后女性的常见病,一旦患有骨质疏松,药物治疗绝大部分情况下也只能控制疏松进展,而不能逆转,因此,预防骨质疏松尤为重要。

  绝经期后女性骨质疏松高发

  有数据显示,我国目前有近1亿人患有骨质疏松症,有评估指到2020年中国受骨质疏松症影响的人数将超过2亿,在我国50岁以上人群中就有20%以上的女性及14.4%的男性患有骨质疏松。

  陈建庭教授说,老龄(70岁以上),绝经后女性,有母系家族史,低体重,不良生活习惯(如体力活动缺乏、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等),长期使用某些影响骨代谢的药物都是发生骨质疏松的高危因素,绝经后女性受骨质疏松影响的现象尤为突出。

  人老矮三分 皆因骨量流失

  俗语云“人老矮三分”,陈建庭教授表示这是骨量流失的表现,随着骨量流失,脊椎会被压缩,令脊柱变短,这会令身高变得矮及脊柱前屈度增加,后凸加重则会形成畸形(俗称“驼背”)。

  骨质疏松症早期通常没有明显可见的症状,即使出现腰背部疼痛也常常被误以为是“腰肌劳损”、“骨质增生”等病变所引起,直至骨折方会被发现。骨质疏松极易发生骨折,常为首发症状和就医原因。陈建庭教授曾表示,临床上有50%的骨质疏松患者在骨折后1年内致残,又有20%~25%的患者死于骨折的并发症。“之所以致残率、致死率这么高,就是因为以往很多骨质疏松患者都等到发生骨折后才找医生治疗。事实上,早期通过药物治疗可以很好地减缓骨质流失,避免发生骨折惨剧。已有临床对照研究表示,如果接受规范的药物治疗可减少90%的骨折机会。”

  目前治疗骨质疏松的药物主要为抑制骨吸收的药物,如阿仑膦酸钠、雌激素、降钙素等,同时还建议补充足量的钙和维生素D。“也有能增加骨量的药物,但是这类药物比较昂贵,在增加骨密度的同时能否增加骨强度还未能证实,另外,其是否会激发其他组织生长如肿瘤的副作用仍不明确”,陈建庭教授说。因此,一旦骨质疏松发生,情况是很难逆转的,治疗的目标是维持现有骨骼强健,预防骨量进一步流失及减少骨折风险。“骨质疏松,防大于治。”

  预防骨质疏松 从娃娃抓起

  日常如何预防骨质疏松?陈建庭教授表示首要的是进行适当的体育锻炼,如羽毛球、游泳等,老年人可以选择更为舒缓的散步、太极等。其次是要养成良好的饮食习惯,不偏食,多吃杂粮粗粮,勿追求饮食精细度;而对于人们爱喝“老火靓汤”补钙的习惯,陈教授表示这对老年人并不是一个好的选择,骨头汤含钙量有限,而其高嘌呤反而易致痛风。

  陈建庭教授介绍说,人体30~35岁骨质含量达最高峰,随后就会逐渐衰退,年轻时储备足够多的骨量,可以有效推迟骨质疏松的来临时间。这需要我们从小做起,从娃娃抓起,促使骨量生长的最有效的办法即运动,“让孩子回归爱跑爱跳的天性,多多户外运动,不仅对孩子目前的身体健康有益,还能预防骨质疏松。”

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