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3成白领患脂肪肝 痰湿体质需多留心

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张诗军 中医科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍中山大学附属第一医院
名医介绍:26年从医经验,博士学位长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。擅长领域:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

  近年来,由于人们生活方式及饮食习惯的改变,脂肪肝的发病率有逐年上升的趋势。数据显示,我国居民患脂肪肝的比例在15%左右,北上广等大城市的工作人群中脂肪肝患病率超过30%。

  比起其他疾病,脂肪肝不痛不痒,身体也不会出现什么不适感,除了照腹部B超外,自己很难发现,所以常常被人们所忽略。但脂肪肝对人体真的“无公害”吗?脂肪肝需要治疗吗?在日常中应该预防治疗肝?中山大学附属第一医院中医科张诗军教授为你做出解答。

  脂肪肝非胖人专利 腹部B超可检测

  脂肪肝,顾名思义就是肝脏内过度堆积脂肪所产生的病变,肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等。在B超检查中,如果脂肪含量超过5%——10%,就属于轻度脂肪肝;超过11%——25%为中度脂肪肝;超过26%——50%为重度脂肪肝。“一般来说,患上轻度脂肪肝并不会引起人体的不适感,所以常常被忽略。当发展成中度或重度脂肪肝时,患者会有食欲减退、消化不良、恶心、腹胀等消化道症状。”张诗军教授讲解到。

  通常,大部分人都会觉得只有“胖纸”才会患上脂肪肝,其实不然,临床上,大约有2/3的脂肪肝患者为体型较胖者,而另外1/3的患者并不胖,甚至看起来很苗条。张教授表示:“脂肪肝属于人体代谢类疾病,并不一定是体型肥胖的人群才会得,如果节食过度、长期素食、不吃早餐,久而久之体内会自动调节所储存的脂肪,使蛋白质转化成所需能量,最终大量脂肪酸进入肝脏,从而诱发脂肪肝。此外,脂肪肝在肥胖、糖尿病高血压高血脂冠心病人群中的发病率更高。”

  张教授提醒:检查出脂肪肝并不难,一般检查腹部B超就可以发现。建议大家每年都做一次常规体检,如果发现了脂肪肝,应尽快到医院做进一步检查治疗。

  痰湿体质的人群更易患脂肪肝

  “脂肪肝虽不会致命,但检查发现后还是需引起重视,应尽早找专科医生给予个体化的防治措施及定期检查。”张教授说。“因为,在临床上有一些病例,往往因为忽视,在一段时间后演变成了脂肪性肝炎,造成了对肝脏不可逆的伤害。”

  中医认为,痰湿体质的人群患脂肪肝的比例更高。痰湿体质一般表现有体形肥胖,腹部肥满松软,面部皮肤油脂较多,多汗且粘,胸闷,痰多,面色淡黄而暗,眼胞微浮,轻易困乏,平素舌体胖大,舌苔白腻或甜,身重不爽,喜食肥甘甜粘,大便正常或不实,小便未几或微混。此种体质类型有易患高血压,糖尿病,肥胖症,高脂血症,哮喘,痛风,冠心病,代谢综合征,脑血管疾病等疾病的倾向。

  脂肪肝应该如何治疗和预防?张教授表示,对于轻度的脂肪肝患者以及想预防脂肪肝的人群,可以使用山楂泡水饮用。山楂,酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。消食健胃,行气散瘀。有扩张冠状动脉、舒张血管、降脂降压强心的作用。经常饮用山楂水对治疗和预防脂肪肝效果良好。如果合并有高血压的患者,可以饮用决明子茶。此外,在预防上也可以服用维生素E,效果比较理想。

  预防脂肪肝 饮食控制也很重要

  除了药物外,积极的改变生活方式、饮食方式和运动对于治疗和预防脂肪肝也有很好的效果。“你身体里的脂肪多了,肝脏里的脂肪也就多;你身体里的脂肪少了,肝脏里的脂肪也会减少。所以出现脂肪肝后,只要你减少了脂肪的摄入,血脂降低,那么肝脏的脂肪也会减少。只要减少体内的脂肪,脂肪肝是可以从明显到不明显的。”张教授表示。

  轻度及中度脂肪肝患者饮食控制及生活调节,可以令脂肪肝病情得到减轻。肥胖者积极减肥,糖尿病者血糖水准控制理想也可明显减轻脂肪肝病情。

  如果是肥胖及高脂肪饮食所引起的,可以透过控制食量、减肥、多吃清淡、少吃高脂食物(如肥肉、动物内脏、油炸食物等)和定期运动来改善,酗酒者必须戒酒。

  在运动方面,一般建议一周至少5天、每次持续30分钟以上的带氧运动。可选择的运动例如慢步跑、游泳、打球、跳舞和打太极拳等。

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