龚四堂 消化科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍 广州市儿童医院

名医介绍：毕业于华中科技大学同济医学院医疗系，获博士学位，2003年6月至12月在美国密苏里州立大学堪萨斯儿童医院进修学习从事医疗工作20余年。擅长儿童胃肠道、营养、肝脏疾病和儿童病毒感染性疾病的诊断治疗；对儿童肠道病毒感染病原、儿童病毒性肠炎、儿童幽门螺杆菌感染与上消化道疾病、营养及食物过敏、腹痛、再发性呕吐、胃食管反流、急慢性胰腺炎、炎症性肠病等有深厚的理论基础和丰富的临床经验。

　　腹泻是一种儿童常见病，因为秋季是腹泻高发季节，因此很多家长都很警惕“秋季腹泻”，而常常忽略了冬季也是腹泻的高发季。广州妇女儿童医疗中心副院长龚四堂教授强调，南方宝宝要小心冬季腹泻，一旦发生脱水要及时就医。

　　南方宝宝要小心冬季腹泻

　　龚教授强调，严格来说，“秋季腹泻”不是因为季节引起的腹泻高发，而是因为气温引起的，在南方地区特别是广东地区，冬季11、12月的气候和北方秋季的气候相似，因此，在南方，宝宝要警惕“冬季腹泻”。秋冬季腹泻的主要病原是病毒。

　　腹泻会影响孩子的生长发育

　　腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和（或）大便性状改变为特点的消化道综合征。腹泻是我国婴幼儿常见疾病之一，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。

　　有研究发现，两岁之内腹泻次数超过5次的小孩长大后在社会上的竞争力明显比两岁之内腹泻次数少于5次的小孩低一些，身高也矮一些。还有资料统计，2岁以下腹泻次数超过5次的小孩，在10岁时比腹泻次数小于5次的小孩身高平均矮8cm。可见腹泻对孩子的生长发育影响非常大，家长一定要重视。

　　儿童腹泻一般不需要使用抗生素

　　龚教授介绍说，腹泻主要有两方面的原因，一是感染性因素，二是非感染性因素。感染性因素包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等，非感染性因素包括症状性、过敏性、食饵性以及其它原因。

　　儿童腹泻由细菌、真菌、寄生虫等因素引起的不到5%，大部分都是病毒引起，所以儿童腹泻一般不需要使用抗生素。

　　儿童腹泻时要注意观察是否脱水

　　儿童腹泻症状一般是腹泻伴随呕吐、发热等，腹泻严重时会导致脱水、电解质酸碱平衡紊乱，更严重者甚而导致其它脏器受损。因此，宝宝一旦发生脱水，一定要采取急救措施并就医。

　　家长该如何判断宝宝是否脱水？龚教授介绍说，宝宝尿量减少或没尿、尿液颜色变深都说明有脱水症状。

　　重度脱水：如果宝宝严重腹泻，精神不好，昏昏欲睡，或者囟门凹陷，眼窝凹陷，没有眼泪，眼神呆滞，不喝水或喝水困难，皮肤恢复原状非常缓慢，说明已严重脱水，应该及时就医。

　　轻-中度脱水：宝宝睡眠不好或吵闹不睡觉，喝水很急，皮肤弹性减小，恢复原状缓慢，说明已经轻-中脱水，应采取一定的补水措施，如口服补液盐等。

　　如果宝宝没有以上症状，说明没有脱水，家长不用过于担心，给宝宝正常饮食，注意补水即可。但一定要注意观察，一旦出现脱水症状，及时就医。

　　龚教授最后再次强调，宝宝腹泻是疾病，会影响生长发育，家长一定要重视，宝宝一旦发生腹泻，一定要注意观察是否脱水，以便及时做出应对措施。