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小孩睡眠呼吸异常?警惕鼻炎、扁桃体肥大

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张涛耳鼻咽喉科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍暨南大学附属第一医院
名医介绍:主任医师,27年从医经验,鼻科学:各类鼻炎、鼻窦炎和鼻中隔疾病的治疗,熟练掌握鼻内窥镜外科手术,鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦良、恶性肿瘤和鼻咽部肿瘤等;经鼻脑脊液鼻漏修补术。近年发表专业学术论文40篇,其中第一作者20篇。

  “儿童睡眠呼吸异常”,看起来一个陌生的名词,其实目前正发生在不少儿童身上。儿童睡眠呼吸异常容易被家长忽略,甚至有家长认为打鼾只是小孩“睡得香”。其实,儿童睡眠呼吸异常常常是某种疾病的症状,甚至影响到小孩的生长发育。

  

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  小孩睡觉出现呼吸异常

  “凶手”或是鼻炎、扁桃体肥大

  据张涛主任介绍,儿童睡眠呼吸异常,主要是受扁桃体肥大等生理疾病的影响。“一般来说,如果儿童患有鼻炎或扁桃体肥大,都会出现睡眠呼吸异常”,张涛提醒,儿童出现睡眠呼吸异常后,症状与成人有所不同,家长要注意观察。

  成人如果夜间出现睡眠呼吸异常,常有白天嗜睡、精神不振、健忘的症状。而儿童睡眠呼吸异常则表现为白天精力不集中,上课不注意听讲,不专心学习,晚上甚至会出现遗尿、多动的情况。

  张涛提醒,儿童睡眠呼吸异常会影响小孩的生长发育,“睡眠质量不好,会影响生长素的分泌”。此外,张口呼吸是儿童睡眠呼吸异常的常见表现之一,会影响到儿童颌面部、牙齿的发育。

  家长怎么办:

  明确病源 对症切除

  多导睡眠图,被认为是诊断睡眠呼吸障碍的金标准。全夜连续监测睡眠、呼吸6~7小时以上,就可以确诊孩子是否患有睡眠呼吸障碍。如果孩子被确诊为睡眠呼吸障碍,就要找出病因,对症治疗。

  对于儿童睡眠呼吸障碍,治疗主要分为4类:

  1.外科治疗:腺样体、扁桃体切除,或其它上颌面手术。

  2.持续气道正压通气。

  3.保守治疗,包括观察、体位治疗、肥胖病人的减肥等。

  4.内科治疗:吸氧、药物治疗。

  但由于多数患儿是由腺样体和扁桃体肥大引起,所以针对这个病源,手术切除即可。“治疗方法主要是手术切除扁桃体、腺样体,而且儿童的治疗效果比成人要好”,张涛主任介绍道。

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