儿童消化道疾病的防治
- 郝志宏儿科副主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍广州市第一人民医院
患者（女，2岁）：您好，大夫，我孩子今年1岁另10个月，未忌奶。到现在大约10几天了，天天吐，吐得很稀，吃饭不算好，主要是晚上吐，睡着就咳嗽吐，21-25号输液五天，当时说是肠胀气，还有支气管炎，感冒。输的西咪替丁，喜炎平，b6.回来后还是吐，很酸很腥的气味，现在咳嗽很深，该如何检查？怎办嘛？曾经的治疗及用药情况:21-25号输液五天，当时说是肠胀气，还有支气管炎，感冒。输的西咪替丁，喜炎平，b6.
郝志宏： 据你的描述，你孩子可能有2种情况，1、孩子有支气管炎，咳嗽时胃内压会增加，会引起呕吐的发生；2、因为患有支气管炎，所以消化功能也会比较弱，也会造成呕吐的胃肠不适。建议，首先针对气管炎进行治疗，饮食上要清淡饮食，好消化的食物，如粥和面等，少量多餐。还可以吃一些益生菌类药物，如妈咪爱、培菲康等。如果呕吐的次数增加，还是随诊。
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患者（男，3个月）：医生您好！宝宝不吃母乳怎么办?一放进她嘴里就哭个不停，喝奶粉就不哭了，宝妈非要让吃母乳，就算宝宝哭的厉害都不管，这样宝宝哭的时间太长会影响发育吗？一哭就20-30分钟，宝妈脾气很倔，就让哭
郝志宏： 据你的描述，请问你的孩子是一直不愿意吃母乳还是最近才发现这样的情况。不愿意吃母乳或因2种情况，1、乳头混淆，所以不吃母乳；2、是否母乳分泌不足，孩子无法吃饱。孩子哭的时间长不会引起发育问题。建议，在母乳充足的情况下，孩子饿的时候还是先喂养母乳，多次训练。逐步戒掉奶瓶。如果母乳量不足还是需要适当补充一些配方奶。也可以到儿保科进行相关咨询。
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患者（女，1岁半）：孩子吐胃液 孩子刚出院中午吃了点饼干 《12点左右》 回到家《 不到 2点 》 吃的清水玩到面，4点多睡着了睡着了 睡着睡着就吐了中午的东西全吐出来了 伴有胃液 在医院时咽炎 秋季腹泻
郝志宏： 据你的描述，你孩子因为胃肠功能未得到完全恢复，所以，建议你给孩子清淡饮食，如粥、面条等，少量多餐，不要吃零食，如饼干这些。如果不吃东西也会呕吐，或者呕吐的次数比较多时，建议到医院复诊。
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患者（男，10个月）：你好，医生，我宝宝10个月，孩子已经吃粥了，有饮人奶，没孩子3.4天没大便了，最后我用开塞露另他排出。孩子大便有点硬，便秘怎么办？
郝志宏：建议给孩子多喝水，平时可以多按摩腹部，多吃果蔬，平时可以吃点益生菌，3-5天，可以选择吃妈咪爱、培菲康等。因为你的孩子还吃母乳，建议母亲不要吃辛辣食物，多吃果蔬。
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患者（女，11个月）：专家您好！我家娃11个月，最近有些拉肚子，每天3到4次，呈稀糊状。吃了妈咪爱有所改善，但过一天又拉。去医院检查后说是乳糖不耐受，请问这个问题在生活中应该注意哪些方面？谢谢
郝志宏： 据你的描述，你的孩子最好吃不含乳糖的奶粉。逐渐增加辅食，减少喝奶次数。
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患者（男，2岁2个月）：好医生，您好！我家孩子两岁2个月，这几天拉肚子。次数不多，一天一次或者两次，但是很稀，量很大。这种情况持续了4,5天。中间吃了一次思密达，吃药后第二天没拉，然后给他吃了些（约小勺2勺左右）五谷粉（大豆粉、花生粉之类），吃完2小时左右又拉了很多。他这种情况是饮食不当引起的吗？昨天又喂了思密达给他吃。我想问问：吃思密达后一天没拉，可以停药吗？或者思密达需要吃几天？什么情况可以停药？
郝志宏： 据你的描述，吃思密达后1天不拉可以停药了。但是你的孩子现在肠胃功能还没得到完全恢复，还是先清淡饮食，白粥或者面条等。先不要喂养五谷粉等其它食物。
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患者（女，5个半月）：我家宝宝5个半月，母乳喂养，一直消化不良，拉的是泡沫样的便便，前几天好了，昨天下午开始又这样拉了三次，请专家板诊断一下孩子的情况，并帮助指导我该如何治疗。谢谢！
郝志宏： 据你的描述，首先要注意母亲的饮食，不要太油腻，过奶给孩子造成消化不良。建议，母亲清淡饮食一段时间，观察下孩子的大便情况。另外可以给孩子吃点益生菌类药物，如妈咪爱、培菲康等。如果你的孩子吃奶、睡眠、生长发育都正常，也不用过于担心。
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患者（女，1岁2个月）：我家1岁2个月，最近新换了种奶粉就有点便秘。便秘一天后喂了妈咪爱，第三天拉不出来还哭。请问这个是因为换奶粉引起的吗？应该怎么处理呢？
郝志宏： 据你的描述，你孩子便秘考虑与更换了奶粉有关。1、2餐奶之间应多喂水喝。2、多增加纤维多的食物，如绿色蔬菜、红薯、香蕉、苹果、火龙果等。如果3天以上不能自主排便，可以适当使用开塞露。
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患者（女，5个半月）：我家宝宝5个半月，最近有点感冒鼻塞，打喷嚏。今天早晨还吐了奶一口像痰一样的东西。昨天消化不良，拉的是泡沫样的便便。
郝志宏： 据你的描述，你孩子或是因为感冒引起的消化不良，如果增加辅食，建议减少辅食的种类，给予一下容易消化的辅食。如果没添加辅食，可以正常喂养，少吃多餐。如果拉泡沫样便太多（4、5次以上）或是大便有粘液时，建议到医院儿科就诊。
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患者（男，7岁）：七岁儿童便秘怎么办askCRXK7 2011-06-12 18:56投诉基本信息：男 7岁 发病时间：不清楚病情描述及疑问：性别：男年龄：7岁我儿子今年七岁了 便秘有3、4年了，以前2、3天大便一次，最近经常四五天，甚至五六天他老说他没便意。吃些水果蔬菜也无济于事，还经常上腹部疼，有时候吃七珍丹连吃两三天也不见效。
郝志宏： 据你的描述，首先到正规医院儿科检查，排除肛周器质性疾病，如痔疮、肛裂等。如果是经常有上腹部疼，应排除胃炎。如果调整了饮食和生活习惯仍不能改变和缓解症状，建议到儿童消化专科就诊。
