肾病的血液透析治疗
- 陈献广肾脏内科副主任医师
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患者（男，15岁）：你好在吗？我儿胡桃夹术后蛋白血尿，医生说可能是隐匿性肾炎，该去哪治疗？曾经的治疗及用药情况:无痛血尿2年，作为胡桃夹诊断后，行血管下移手术7个多月了，现在还是蛋白血尿，医生说可能是隐匿性肾炎，想找个专业点的医院治疗。
陈献广： 据您的描述，建议到医院做立卧位B超，了解肾静脉受压情况，判断有无胡桃夹现象。
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患者（女，30岁）：请问医生我患慢性肾功能衰竭。肌酐464能治好吗
陈献广：如果确定是慢性肾功能衰竭，没有办法治愈，控制血压，减少蛋白尿，优质低蛋白饮食。延缓肾脏病的发展。
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患者（女，44岁）：我妈妈现检查的是急性肾功能衰竭，治疗之后有发热的现象，，，在省医院检查医生说可能有多发性骨髓瘤，，我想问问有没有这个可能，，曾经的治疗及用药情况:急性肾功能衰竭已经基本稳定，，，发热的情况一直控制不住，，消炎药，抗生素也都用了，效果不理想
陈献广： 据您的描述，有这种可能，建议查一下血尿免疫固定电泳和骨髓活检。
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患者（女，40岁）：慢性肾功能衰竭的预防方法
陈献广：目前，能预防的慢性肾脏病的危险因素。如果有糖尿病把血糖控制好，如果有高血压，控制血压，定期查体，做尿常规的检查。
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患者（女，28岁）：你好，我28岁，慢性肾功能衰竭代偿期，去年怀孕发现肌酐升高，一年了控制在120左右，最近24小时尿蛋白定量1.8左右，隐血+++蛋白++，尿素9左右，尿酸540左右，听说我这种情况可以修复受损的肾小球基底膜，病情可以控制，我想找个好的能修复受损的肾小球基底膜的医院治疗，希望好的医生能给我好的建议。曾经的治疗及用药情况:激光，挂瓶，吃药大多是说改善肾循环的。
陈献广： 据您的描述，应该肾穿刺活检。 据病理结果来进行下一步治疗。
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患者（男，50岁）：我舅舅是慢性肾功能衰竭.上星期感冒了.然后用药打针,现在感冒好了,但是人的身体状况却很糟糕.整个人浑身没有力气,吃不下饭,睡不着觉.查出来说钾有点低.请问大夫应该怎么治疗为好?补充问题：我舅舅是慢性肾功能衰竭.上星期感冒了.然后用药打针,现在感冒好了,但是人的身体状况却很糟糕.整个人浑身没有力气,吃不下饭,睡不着觉.查出来说钾有点低.请问大夫应该怎么治疗为好?
陈献广：饮食不够，建议适当补充含钾高的食物。水果，水果汁，一般含钾量较高。
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患者（女，44岁）：我姐44岁，诊断为慢性肾功能衰竭 ckd5期 肾性贫血 肾性高血压 现以在我们这边做了临时插管透析，还有什么办法可以治疗补充问题1：ckd5期中文意思是什么
陈献广： 据您的描述，建议血液透析治疗，或者腹膜透析治疗，有条件可做肾移植。
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患者（男，33岁）：你好,我老公有慢性肾功能衰竭,最近脚脂关节还痛风了,前者说不能听含钾高的食物,可后者又说要多吃含钾高的食物,现在我不知道让他吃什么好了?谢谢曾经的治疗及用药情况:清肾丸,新肾炎胶囊,百令胶囊,叶酸,别嘌醇片
陈献广：首先痛风要低嘌呤饮食，如果合并慢性肾衰竭，容易有高钾血症，应该 据血钾的结果来判断是否需要高钾饮食。
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患者（男，40岁）：慢性肾功能衰竭，请问食疗有效吗？慢性肾功能衰竭饮食上要注意一些什么？例如不能吃什么或者能吃什么？
陈献广：优质低蛋白饮食，如果合并糖尿病，高血压相应的要限制盐、糖的摄入和低蛋白饮食。
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患者（女，33岁）：我的姐姐33岁，产时大出血，医生诊断急性肾功能衰竭，请问怎么治疗？
陈献广： 据您的描述，应该是肾前性的急性肾衰竭。主要是控制出血，补充足够的血容量，大部分能恢复。
