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桡骨小头半脱位是什么

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  桡骨小头半脱位是什么?桡骨小头半脱位又称达拉肘,是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1~4岁,其中2~3岁发病率最高,占62.5%。本病男孩比女孩多见,左侧比右侧多。当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位,有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。常见的是大人领小儿上台阶、牵拉胳膊时出现。

  桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度,其大小与前臂旋转活动有关。当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉,肱桡关节间隙变大,关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用,只需滑过桡骨小头倾斜远端一部分关节面就可嵌顿于桡骨关节间隙,从而阻止了桡骨小头复位,造成桡骨小头半脱位。

  桡骨小头半脱位的主要表现有:半脱位时因为肘部疼痛,宝宝会异常哭闹,宝宝的肘关节半屈曲,手心朝上,手心翻向下就哭,也不太愿意屈肘,不肯举起和活动患肢,肘关节外侧部位压痛,X线透视一般看不到异常。?

  一般来讲,不需任何固定,但家长应注意防止再次牵拉孩子的患肢,以防形成习惯性脱位。也有少数患儿的桡骨小头脱位后,会将环状韧带挤压在桡骨头和肱骨之间,复位较为困难,这时需要到医院就诊。对习惯性脱位的孩子,需要用三角巾或者石膏固定肘关节7~10天,孩子6岁以后,桡骨小头发育基本成型,极少会再发,家长不必苦恼。

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