急性支气管炎镜下改变

急性支气管炎的镜下改变可以通过抗生素治疗、镇咳剂、祛痰剂、解热镇痛药、吸入性糖皮质激素等药物治疗。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来对抗感染，例如阿莫西林、克拉维酸等β-内酰胺类抗生素可有效控制多种细菌。当存在细菌感染且经实验室检查证实时，应遵医嘱使用。不建议盲目长期使用以防耐药性的产生。

2.镇咳剂

镇咳剂能减少咳嗽反射以缓解呼吸道不适，如右美沙芬片、喷托维林片等中枢性镇咳药可以减轻干咳症状。对于急性支气管炎引起的频繁干咳患者有较好效果。但需注意不宜长期大量使用以免成瘾。

3.祛痰剂

祛痰剂能够促进呼吸道分泌物排出，从而改善呼吸系统的通气功能，代表药物为氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等。适用于痰液粘稠难以咳出者。在服用过程中应注意可能出现恶心呕吐等胃肠道反应。

4.解热镇痛药

解热镇痛药能降低发热患者的体温，并缓解因急性支气管炎引起的轻至中度疼痛，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药具有此功效。可用于缓解急性支气管炎所致的低热及轻微的全身肌肉酸痛等症状。服药期间应避免饮酒。

5.吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素通过调节免疫反应和细胞因子表达来减轻气道炎症，如氟替卡松、布地奈德等可通过雾化器给药。主要用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病等疾病的长期管理。使用前需清洁口腔及鼻腔，并按说明书指导正确吸入。

患者需要遵循医嘱，在医生指导下选择合适的药物进行治疗，同时还要定期复查，以便及时发现病情变化。