一到晚上就胸闷气短是怎么回事

一到晚上就胸闷气短可能是由冠状动脉粥样硬化、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血和心脏功能，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，夜间迷走神经兴奋性增高可诱发哮喘发作，出现胸闷气短的症状。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。

3.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等因素导致肺部气流受限，引起呼吸困难、胸闷等不适症状。患者需要戒烟并远离二手烟环境。同时还要注意保持室内空气清新，定期开窗通风透气。

4.肺栓塞

肺栓塞是指血液中的凝固块或其他物质阻塞肺动脉及其分支，此时会导致肺循环障碍，进而引起胸闷、气促、咳嗽、咯血等症状。对于肺栓塞患者，建议尽早启动抗凝治疗，如遵照医嘱服用利伐沙班片、注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。

5.肺动脉高压

肺动脉高压是因为多种原因引起的肺小动脉病变，使肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，此时会引起右心室后负荷加重，导致胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物降低肺动脉压。

针对胸闷气短的情况，建议患者进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及冠脉造影以评估病情。建议患者避免剧烈运动，特别是在晚上，以减少胸闷的发生。