小儿支气管炎晚上咳嗽厉害

小儿支气管炎患者在夜间出现剧烈咳嗽的现象，通常是因为迷走神经兴奋性增高所致。

迷走神经通过反射弧调节支气管平滑肌活动，当其兴奋性增高时会促使支气管收缩，从而引起咳嗽。这种现象在夜间更为明显，因为此时迷走神经处于较为活跃的状态，易受到各种因素的影响而进一步加强其作用。

如果患儿存在过敏体质或哮喘病史，则夜间咳嗽可能与呼吸道分泌物增多、黏膜水肿有关。这主要是由于炎症刺激导致支气管敏感性增加，容易诱发过敏反应和痉挛发作。

针对小儿支气管炎引起的夜间严重咳嗽，可使用止咳药物缓解症状，如氢溴酸右美沙芬口服溶液。但用药需谨慎，并遵循医生指导，避免滥用抗生素。