查肺结节做ct还是核磁

查肺结节时两种检查都可以，但通常建议做核磁，因为核磁检查影像比较细腻，可以发现肺部小结节，微小结节极易漏诊或误诊。CT检查可以发现较为明显的肺结节病灶，也可以明确肺结节的性质、大小，但缺少细微结构的变化。

1、结核：是导致肺结节的最主要原因，当存在结核分枝杆菌感染时，以肺结核为主要病因，患者通常有结核病史，常会出现发热、盗汗、乏力等症状，此时建议做CT检查。因为CT对肺部的细小病灶、微小病灶的分辨率高，可以发现肺部细微的病灶，帮助明确诊断，当患者出现此症状时可以完善CT检查;

2、肿瘤：当患者存在肺癌家族史，或长期吸烟、长期接触粉尘的患者出现肺结节时，建议做核磁检查。因为核磁检查可以清楚地看到肺部较为细小的肿瘤病灶，如果肿瘤较小，可能无法通过影像检查发现，但可以通过肿瘤标志物、临床症状帮助判断;

3、炎症：当患者存在结节时，可以完善CT检查，并且CT可以分辨出肺部炎症的病灶，也可以明确炎症的具体类型。因为不同类型的炎症，患者的临床症状、影像学表现不同，可以帮助患者明确诊断;

4、其他：当患者存在结节样病变时，还可以选择做PET-CT，可以检查全身，明确是否存在转移病灶，也有利于对肺结节的性质进行判断。

当患者出现肺结节时，应在医生指导下结合自身情况选择合适的检查方式。当怀疑肺结节为恶性病变时，应及时进行穿刺活检，并进行病理检查，明确结节的性质，采取积极的治疗措施。