为什么大叶性肺炎用了抗生素还一直发烧

大叶性肺炎患者使用抗生素后仍然出现发热症状，可能与细菌耐药、病灶清除不彻底、病情严重、未对症治疗等因素有关。建议及时就医完善相关检查明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗。

1.细菌耐药：若感染的致病菌对于所使用的抗生素已经产生耐药性，则抗生素无法起到有效杀菌作用，进而导致体温持续升高。此时需要在医生指导下更换敏感度高的抗生素进行抗感染治疗，如头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。

2.病灶清除不彻底：如果肺部病灶没有完全被清除干净，残留病灶可继续释放炎症介质刺激机体产热，从而引起反复发热的情况发生。需严格遵循医生指导足疗程用药，以促进病灶清除，改善不适症状。

3.病情严重：若患者的疾病较为严重，表现为大片实变影且伴随明显的胸腔积液、气胸等情况时，通常提示病变范围较大，而此类情况下仅通过口服或静脉输注抗生素的方式很难将病原体杀灭殆尽，因此会出现持续发热的症状。针对这种情况则需要联合免疫球蛋白以及糖皮质激素类药物共同治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、静注人免疫球蛋白注射液等。

4.未对症治疗：部分人群因自身疾病因素服用多种药物，但并未告知医生具体情况，由于不同抗生素之间存在交叉反应，可能会使体内两种甚至更多种抗生素同时发挥作用，致使病原微生物迅速死亡，也可能不会引发明显临床表现，即出现上述情况。对此应及时向主治医师说明情况并调整用药方案，避免滥用抗生素影响身体健康。

此外，也不排除是合并其他病毒感染所致，比如流感病毒、副流感病毒等，还需进一步查明具体病因。期间应注意加强饮食护理，适当增加饮水量促进身体代谢，有利于尽快恢复健康。