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取消关注生活实例:王师傅今年50多岁了,多年来喉咙一直不舒服,去医院被诊断为慢性咽炎,治疗一段时间后也未见好转。两个月前,王师傅感觉咽炎有加重的迹象,又去医院就诊。这次医生不仅检查了他的咽部,还同时检查了鼻腔。结果,王师傅的鼻中隔明显向左偏曲。医生认为,王师傅的咽炎与鼻中隔偏曲有关,建议做鼻中隔矫正手术。术后,王师傅明显感觉鼻腔通畅了,咽部不适感也消失了!
医生解释:慢性咽炎之所以有所谓“病程长、症状顽固、不易治愈”的特点,很大一部分原因是未找到病因或病因难以去除。就像王师傅,鼻中隔偏曲导致鼻腔通气差,长期张口呼吸,空气未经过鼻腔的加温、保湿、清洁和过滤,直接进入咽部,容易刺激咽部黏膜,导致慢性咽炎的发生。鼻中隔矫正以后,鼻腔通气功能恢复,空气经鼻腔进入咽部,咽部受外来刺激少了,不适症状自然会逐渐消失。
治疗咽炎先查病因
导致慢性咽炎的病因很多。第一类是局部因素,如罹患慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病,导致咽炎发生;烟酒过度;长期工作在粉尘、高温、有害气体环境中;长期用嗓过度等。第二类是全身因素,如慢性肝炎、肝硬化、肾功能衰竭、贫血患者抵抗力和免疫功能下降,咽部作为门户器官易在外来刺激下形成慢性炎症;咽部是呼吸道和消化道共同的通道,肺、气管、支气管的慢性疾病、胃食管疾病,都会出现慢性咽炎的表现。近年来,随着居住和外界环境的变化,过敏已成为慢性咽炎的主要病因之一。
慢性咽炎的治疗原则首先是查找各种病因,随后针对病因进行治疗。若怀疑是局部因素引起的,应积极治疗鼻病、扁桃体炎等咽部临近器官病变,戒除烟酒,尽量减少对咽部的刺激。若是全身性疾病所致,必须配合内科治疗才能“断根”。若怀疑是过敏所致,避免接触过敏原,口服抗过敏药,可有显著疗效。
治疗咽炎试试中医
就咽炎本身治疗而言,口服中药能起较大作用。中医认为,慢性咽炎系阴虚火旺、虚火上扰,以致咽喉失养。治疗上以滋阴降火为主,用增液汤加减(元参、麦冬、生地、石斛、南沙参、肥玉竹、金莲花、甘草),具体用药应在医生指导下进行。此外,局部对症处理,包括含片、喷剂、漱口液等,亦能减轻和缓解症状。
当慢性咽炎长期、反复发作时,患者常会出现紧张、焦虑情绪,惟恐自己会得咽喉肿瘤。实际上,迄今为止尚无慢性咽炎导致肿瘤的报道。慢性咽炎对身体健康并无太大妨碍,治疗目的主要在于减轻和缓解症状。不过,由于咽喉肿瘤的早期症状与慢性咽炎极为类似,且咽喉系隐蔽部位,为避免漏诊,咽炎患者定期去医院随访还是有必要的。
(实习编辑:付付)
主任医师
深圳市人民医院一门诊 特诊科
主治医师
上海健桥医院耳鼻喉科 耳鼻喉科
副主任医师
中山大学附属第一医院黄埔院区 耳鼻喉科
副主任医师
深圳市罗湖区人民医院 耳鼻喉科
主治医师
上海健桥医院耳鼻喉科 耳鼻喉科
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