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取消关注刚上小学的明明前几天发烧,偶尔还有些咳嗽,妈妈以为只是普通的感冒,便给他吃了点感冒药,但明明的症状非但没有改善,反而趋于加重。在哈医大二院儿内科,明明被确诊为大叶性肺炎。据哈医大二院儿内科副主任任立红教授介绍,大叶性肺炎一般发生在3岁左右的婴幼儿群体,而这次发病主要是学龄儿童群体。这种病集中发作,起病急,孩子突然高烧39~40℃,伴寒颤,发冷,头疼全身疼,疲乏无力等症状。有些孩子脸色苍白,手脚发凉,出大汗,脉搏微弱,血压下降。
任立红教授提醒,如果孩子有感冒,咳嗽,发烧的症状,应尽量在家休息,别去公共场所;尽量和家人分开,如果分不开,就戴口罩;家中应保持空气的流通,别太干燥;如果感染成肺炎,应及时就医。
那么,家长该如何发现孩子是不是感染成肺炎了呢?据专家介绍,主要通过以下三个简单办法:
一测,是指测体温。儿童肺炎大多发热,而且多在38℃以上,如用退热药只能暂时退一会儿。感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。
二看,主要看以下四个方面:
1、看呼吸是否困难。儿童肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。
2、看精神状态。感冒时,一般精神状态较好,能玩。患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁,或昏睡等。
3、看饮食。患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西。
4、看睡眠。患肺炎后,患儿夜里有呼吸困难加重的趋势。
三听,是指听孩子的胸部。家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
经过上述的一测、二看、三听,如果出现其中大部分情况,即应怀疑小儿得了肺炎,应及早到医院就医。
(责任编辑:朱润芳)
副主任医师
郑州大学第一附属医院 呼吸内科
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
副主任医师
中山市小榄人民医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科
主任医师
深圳市中医院 呼吸内科