无症状性哮喘可有气道炎症存在

　　青少年无症状性哮喘，炎症可长期存在

　　据荷兰专家报道，青年特应性哮喘病人在临床缓解期，仍有气道炎症持续存在。

　　消息来源

　　据9月份的《美国呼吸和重症监护医学》杂志(the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)报道，来自鹿特丹大学医院的Leon M.van den Toorn 博士和同事研究发现，在青春发育期，特应性哮喘症状常减轻甚至消失。然而，在以后的日子，一定比例的病人出现症状反复。

　　为了解在缓解期是否存在气道炎症，他们选取了21例病人(年龄在18至25岁)，这些受试者临床症状已完全消失，在一年内未服用哮喘治疗药物，同时选取21例正在发病的病人及18例健康人作为对照。

　　研究人员测定了患者的呼出气中NO水平，并进行了乙酰甲胆碱和环磷酸腺苷(AMP)激发试验。结果发现，缓解组(18.9ppb)呼出气中NO水平几何平均数明显高于健康对照组(1.0ppb)，但与发病组(21.9ppb)相似。缓解组对AMP和乙酰甲胆碱的气道反应性明显高于健康对照组，但比发病组低。另外，呼出气中NO水平与对AMP反应性之间存在显著联系，但其与乙酰胆碱则无。

　　结果

　　鉴于上述发现，Van den Toorn 博士认为，对于临床上的亚临床气道炎症病人，将来发展成症状性哮喘的危险性较大，对于这些病人，是否应该进行短期或长期随访及持续抗炎治疗，尚存在争议。

（实习编辑：邝丽琼）