慢性咽炎的预防与治疗

　　咽炎有急性、慢性之分，慢性咽炎是咽部粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的弥漫性慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，是耳鼻喉科的常见病。

　　引起慢性咽炎的原因很多，主要有以下几种：

　　1、急性咽炎反复发作转为慢性。

　　2、各种鼻病，长期张口呼吸及鼻涕后流，经常刺激咽部;或受慢性扁桃体炎、口腔牙病的影响。

　　3、烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，常食辛辣刺激性食物。

　　4、职业因素及体质因素也可引起本病。

　　5、某些慢性全身性疾病，如贫血、便秘、慢性支气管炎、支气管哮喘、返流性胃炎、食道炎等，另外内分泌紊乱、植物神经失调以及免疫功能紊乱都可继发本病。

　　慢性咽炎病程较长，以局部症状为主，一般全身症状不明显。可有咽部异物感、发痒、灼热感、干燥或微痛等。分泌物或多或少，常粘附于咽后壁，常喜清嗓，甚者引起刺激性咳嗽，早晨较明显，容易产生恶心。上述症状因人而异，轻重不一。

　　慢性咽炎分三型：慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎。

　　1、慢性单纯性咽炎：临床上较为常见，咽部粘膜弥漫性充血，呈暗红色，小血管扩张，咽后壁附有少量粘性分泌物。

　　2、慢性肥厚性咽炎：咽部粘膜增厚，弥漫性充血，呈深红色，咽后壁淋巴滤泡增生，甚至融合成片，咽侧索增生肥厚。

　　3、慢性萎缩性咽炎：多为萎缩性鼻炎向下蔓延所致，咽部粘膜干燥，萎缩变薄，严重者咽后壁色亮如蜡纸，并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退。

　　慢性咽炎的治疗：

　　1、病因治疗：消除各种致病因素，针对病因进行治疗，如戒除烟酒，预防急性咽炎反复发作，积极治疗各种鼻病，改善工作环境等，可使症状缓解或消失。

　　2、局部治疗：根据具体情况及不同类型对症治疗，如分别采用药物漱口、含化、2%碘甘油涂布、超声雾化等，局部激光、微波、冷冻治疗等。在这里要提醒患者注意，并不是所有的慢性咽炎都适合用激光、微波、冷冻治疗，激光、微波、冷冻治疗慢性咽炎，是通过激光或微波产生的热能将咽部及舌根部增生的淋巴滤泡烧灼气化而达到治疗的目的，只适应于慢性肥厚性咽炎，慢性萎缩性咽炎是绝对不能使用激光、微波和冷冻治疗的。萎缩性咽炎可用2%碘甘油局部涂布，通过常服维生素A、B2、C、E等全身治疗，以促进粘膜上皮生长，而改善症状。

　　慢性咽炎一般病程较长，症状顽固，所以治疗要有耐心，同时注意戒除烟酒、忌食辛辣发物和羊肉等热性食物，尽量少食甜食、含片等，坚持每天晨起淡盐水漱口，预防上呼吸道感染，保持心情舒畅等。

（实习编辑：郭婷婷）