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取消关注据卫生部门的有关数据显示,我国约有2000万支气管哮喘患者。每年约有33%的患者因哮喘而需要住院或急诊治疗;58%的患者因哮喘而误工;79%的哮喘患者无法进行正常的运动和休闲活动;63%的患者不得不因哮喘而改变自己原来的生活方式;68%的患者因哮喘夜间睡眠受到影响;74%的患者因哮喘无法进行正常的体力活动。
专家指出,哮喘的临床表现是反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛,吸入一些异味气体,剧烈运动、紧张、兴奋或强烈情绪,药物以及受凉感冒有密切关系。在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,自己可听到喉咙里有似“鸡叫”声,严重者出现意识模糊不清,脉率减弱,如不及时救治,将会危及生命。大家熟知的歌星邓丽君和飞人柯受良都是由于哮喘未被控制,急性发作而去世。看来如果在疾病早期就没有给予正确的诊断和规范的治疗,后果是十分可怕的。而一些认识、用药上的误区,又使很多患者延误病情。
误区一:认为只要有喘息症状就是患了支气管哮喘。
专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。
误区二:认为支气管哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。
专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等,每种发作的轻重程度不一,治疗上也有差异。因此,支气管哮喘患者平时决不可掉以轻心。生活中应注意杜绝支气管哮喘的诱发因素,如冷空气刺激、烟尘、刺激性气味、花粉、动物皮毛、尘螨等。
误区三:喘息不严重时就不吃药。
专家解析:支气管哮喘在间歇期还有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷雾,以维持疗效。
误区四:症状加重时,自行加药。
专家解析:患者不能自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,有些支气管扩张剂有副作用,如果患者自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期大量应用激素,可能引起骨质疏松等并发症。
误区五:认为防治支气管哮喘,只要坚持用药就可以,而不去检查肺功能。
专家解析:支气管哮喘在严重时很危险,可能造成呼吸困难、加重心衰。而患者往往对病情不够了解,自行加减药,甚至也不定期去医院检查肺功能。这些都是误区。其实,支气管哮喘患者平时除了坚持用药,也应定期检查肺功能,了解肺功能的情况,以防引起急性发作。
以下几种情况,患者应该及时就医,以免延误病情。
1、以往曾长期或刚停用激素的支气管哮喘患者,在急性发作时应立即到医院就诊。
2、近一年内有严重哮喘而经过抢救的,再次急性发作时应立即到医院就诊。
3、心理及精神状况不稳定、难以客观认识病情的,要请医生判断。
4、β2受体激动剂,通过吸入后效果不明显或者不能持续三个小时以上、需要反复使用的,要及时去医院就诊。
5、已经全身使用激素治疗,但症状在2-4小时内还未得到改善的,应及时到医院就诊。
(实习编辑:郭婷婷)
青海大学附属医院 COPD
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科二
副主任医师
牡丹江市第二人民医院 呼吸内科
副主任医师
新乡市中心医院 呼吸内科
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