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得了慢性肺源性心脏病该怎样治好

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2024-02-15 01:15:0839健康网

慢性肺源性心脏病是指由于支气管-肺疾病、胸肺或左心病变导致的心脏病,主要表现为右心功能不全和慢性肺功能低下的表现。治疗方面主要包括基础治疗(包括氧疗等)、抗感染治疗、祛痰平喘治疗、强心利尿扩冠治疗以及手术治疗。

一、基础治疗

1.氧疗:对于有低氧血症的患者应及时进行吸氧,可采用鼻导管吸氧、面罩吸氧、经鼻高流量吸氧等方式,并根据患者的缺氧程度随时调整氧浓度。

2.翻身拍背及保持呼吸道通畅:给予患者定时翻身拍背,鼓励有效咳嗽,以利于排出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

二、抗感染治疗

如果患者出现咳黄脓痰的症状,则提示可能存在细菌感染,需要使用抗生素类药物控制炎症反应,如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。

三、祛痰平喘治疗

当患者存在急性加重时,会出现明显的呼吸困难症状,此时可在医生指导下应用氨溴索喷雾剂、盐酸溴己新注射液等药物化痰止咳,同时联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液来降低痰黏稠度,有利于排痰。另外还可遵医嘱选择茶碱类药物改善通气,常用药物包括氨茶碱片等。

四、强心利尿扩冠治疗

1.洋地黄类药物:常见药物包括地高辛片等,可以增强迷走神经兴奋心脏的作用,增加心输出量,缓解相关不适症状。

2.β受体阻滞剂:常见的药物包括酒石酸美托洛尔缓释片等,通过抑制中枢和周围交感神经发挥扩张冠状动脉、减少心肌耗氧量、改善心肌供血的作用。

3.钙通道拮抗剂:比如硝苯地平控释片等,能够松弛血管平滑肌、扩张外周小动脉、静脉和细小动静脉,从而达到降血压作用。

4.利尿剂:常用的药物包括呋塞米片等,通过增加循环血量而减轻心脏负荷,进而起到治疗效果。

5.ACEI类药物:例如卡托普利片等,具有良好的肾脏保护作用,能显著降低慢性肺源性心脏病伴慢性肾衰竭者死亡率。

6.β2受体激动剂:如沙丁胺醇气雾剂等,适用于慢性肺源性心脏病伴有慢性呼与呼功能障碍,可用于长期家庭氧疗的基础治疗,也可用于急性加重期的治疗。

五、手术治疗

若经过上述方法后,病情仍未得到较好控制,必要时可通过原发病灶切除术加三腔二封管植入术来进行治疗,从而延缓疾病的进展。

日常生活中要注意休息,避免过度劳累,还要注意保暖,及时增添衣物,以免因着凉而导致原有疾病加重。

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