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取消关注深静脉血栓的早期症状可能包括下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变、浅静脉曲张、肢体麻木,如果这些症状持续存在,应尽快就医以进行超声检查或CT静脉造影确认诊断。
1.下肢肿胀
深静脉血栓形成时,由于血液回流受阻,导致下肢组织间隙积液,进而引发下肢肿胀。肿胀通常发生在腿部和/或踝部,可能伴有压痛或紧绷感。
2.疼痛
血栓堵塞了深静脉,使静脉回流不畅,从而诱发持续性的下肢肌肉酸胀样不适或者疼痛。这种疼痛通常位于大腿内侧、外侧或臀部等区域,有时可放射至小腿。
3.皮肤颜色改变
当深静脉被血栓堵塞时,会导致血液回流障碍,使血管内的压力增高,从而引起毛细血管破裂。如果破裂的毛细血管较多,则会使得红细胞外渗,此时红细胞中的血红蛋白就会进入组织间隙中,使局部出现红色斑点;而红细胞破裂后还会释放出含铁血黄素,这些物质会随着血液循环到达皮肤表面并沉积于角质层下方,使皮肤呈现褐色。这些变化通常出现在下腹部、腰部或股骨周围。
4.浅静脉曲张
血栓引起的深静脉高压会使血液逆流进入浅静脉系统,导致其扩张和曲张。曲张的静脉多见于大隐静脉及其分支,常表现为腿部蜿蜒曲折的蓝色或紫色静脉。
5.肢体麻木
血栓造成深静脉管腔狭窄甚至闭塞,影响远端肢体供血,导致神经功能受损,进而引发肢体麻木的症状。麻木感主要集中在脚趾、足底或小腿前部。
针对深静脉血栓的诊断,可以进行超声波检查以评估下肢深静脉的情况。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等。建议定期监测下肢肿胀情况以及观察是否有新的皮肤变化,避免长时间静坐或站立,穿着弹力袜有助于促进血液循环。
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科
上海市同济医院 口腔科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科
主任医师
上海脑科医院 康复医学科
二级甲等 综合医院 公立
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