甲状腺结节是一种临床常见疾病，其中恶性结节占5%～15%，对于甲状腺恶性结节，应当早发现、早诊断、早治疗。

　　目前高频超声检查可以诊断出直径2mm以上的甲状腺结节，对结节良恶性的判断也有较高的参考价值。但是甲状腺结节良恶性的终判断还是要看病理结果，穿刺活检病理学检查才是术前诊断结节良恶性的金标准。

　　那么，让我们一起了解揭开甲状腺结节真面目的法宝——甲状腺细针穿刺活检术

　　超声引导下甲状腺细针穿刺活检术(US-FNA)

　　是指在超声的实时引导与监视下，通过细针穿刺抽吸适量甲状腺组织标本，做细胞病理学检查的诊断方法，是目前区分甲状腺结节良恶性有效的诊断方法。

　　什么时候需要做？

　　1、直径>1cm的甲状腺结节，超声提示有恶性征象者;

　　2、直径<1cm的甲状腺结节，以下情况也建议行甲状腺穿刺活检：

　　超声提示甲状腺结节有恶性征象(如低回声、钙化、纵横比>1、形态不规则等)

　　超声可见颈部淋巴结异常

　　童年时期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史

　　有甲状腺癌家族史

　　伴有血清降钙素异常升高

　　穿刺怎么做？

　　穿刺，感觉听起来很吓人，但其实是非常安全、精准、方便的！

　　首先，整个操作都是在超声引导下进行！

　　超声就像是拥有“透视功能”的眼睛一样，可以看到细针进入的位置方向是否准确，实时引导细针达到肿块表面。

　　然后，会痛吗？

　　穿刺使用的穿刺针特别细，比平时打针的针头还要细得多，所以穿刺过程的痛感甚至不如平日肌注药物强，一般情况下无需麻醉(毕竟局部麻醉也要打一针！)

　　整个过程大概耗时5至10分钟，穿刺结束后，皮肤表面也只是留下一个小小的、不容易被看见的“针眼”。

　　注意事项

　　(1)穿刺前，根据医生建议完善凝血功能、甲状腺功能等相关检查;

　　(2)穿刺时，请勿过度紧张，过程中配合医生，不要吞咽口水、咳嗽、讲话;

　　(3)穿刺后，按压穿刺部位30分钟，无不适即可离开等待结果(1-2天)，注意保持穿刺部位干洁。

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