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取消关注心绞痛可以通过硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、冠状动脉旁路移植术等治疗措施进行缓解。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,从而缓解心绞痛。例如,可以使用亚硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等。此药物适用于急性心绞痛发作时的紧急缓解。
2.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能够减慢心跳、降低血压及减轻心肌耗氧量,因此能有效预防心绞痛。代表药有美托洛尔片、比索洛尔片等。对于存在快速性心律失常或高血压引起的心绞痛患者效果显著。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂可减少细胞外钙离子内流,降低心肌收缩力,达到舒张血管的目的。常用药物包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。这类药物适合用于控制高血压导致的心绞痛。
4.抗血小板药物
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,具有抑制血小板活化和聚集的作用,防止血液凝固,改善微循环,进而缓解心绞痛。此类药物可用于预防动脉粥样硬化引起的缺血性心绞痛。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身的大隐静脉绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,重新建立一条新的血液供应途径,以恢复心肌的血液供应。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在X线引导下完成。该手术主要用于治疗严重冠状动脉疾病导致的心绞痛,尤其是经过药物治疗无效或不耐受者。
在治疗心绞痛的过程中,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食,并定期监测血脂水平。必要时,可在医生指导下服用他汀类降脂药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等,有助于稳定斑块,延缓病情进展。
副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 泌尿外科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
上海天佑医院 神经内科
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