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取消关注双下肢动脉栓塞手术可通过抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管介入治疗、旁路移植术、血流再灌注治疗等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成,通常使用肝素、低分子量肝素等抗凝剂。对于急性期患者或存在血栓风险者,可考虑使用以减少血液黏稠度。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解阻塞血管的血栓来恢复血液循环,常用药物包括阿替普酶、链激酶。当主要分支完全堵塞时,为尽快恢复血流而选择此方法。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗是利用导管技术将堵塞物取出或开通狭窄部位,如球囊扩张、支架植入。适用于无法耐受开放手术且存在严重合并症的老年患者。
4.旁路移植术
旁路移植术是在病变远端与近端之间建立人工血管通道,改善远端供血,常见有股-腘动脉旁路移植术。若上述治疗无效或不适合,则需行旁路移植术。
5.血流再灌注治疗
血流再灌注治疗旨在尽快恢复受损组织的血液供应,包括直接机械取栓或采用血管内碎栓装置去除血栓。对于急性肢体动脉栓塞且仍有部分血流到达远端的情况有益。
术后应密切监测患处情况,定期复查以评估恢复状况。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于降低心血管疾病的风险。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科