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取消关注顽固性高血压通常是指经过一般治疗和药物治疗后,仍然不能很好控制血压的情况。临床上主要通过测量血压、心电图、超声心动图等方法进行辅助诊断。
1.测量血压:在家中或医院使用电子血压计对血压进行检测,正常范围为收缩压(高压)90-139mmHg,舒张压(低压)60-89mmHg。如果连续3次非同日测量血压均高于正常值,则可考虑是顽固性高血压。
2.心电图:由于长期高血压可能会导致心脏扩大、肥厚等情况出现,所以可通过心电图来判断是否存在心肌缺血、劳损以及心律失常等问题。
3.超声心动图:可以了解心脏结构是否发生改变,如左室增大、主动脉狭窄等,并根据具体情况选择合适的降压药。
4.肾功能检查:包括尿常规、肾脏彩超等,排除继发性高血压,如肾上腺瘤引起的顽固性高血压。
5.其他:还可遵医嘱完善血糖、血脂等相关检查,明确是否有高血糖、高脂血症等情况存在。
此外,对于顽固性高血压患者还需及时进行心理评估,以排除焦虑、抑郁情绪的影响。必要时需进一步做动态血压监测、心导管术及造影等检查,帮助医生更好地制定诊疗方案。
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