J Am Coll Cardiol：有过妊娠期高血压，就要一生警惕心血管疾病！

妊娠期高血压疾病(HDP)与短期心脏结构和功能异常有关，但HDP对孕妇后期心血管结构和功能的影响的研究较少。

本研究旨在探究HDP病史与产后8-10年的超声心动图检查结果差异的相关性，以及胎盘母体血管灌注不良(MVM)病变或当前有高血压的亚组是否会受到特别的影响。

研究人员从又妊娠和胎盘病理数据的临床队列中选取2008-2009年分娩的妇女进行经胸超声心动图检查(2017-2020)。在研究访问时核对病史、测量血压和体重。

共招募了132位妇女(产后10±1年，年龄38±6岁)：102位正常妊娠，30位HDP：先兆子痫(n=21)或妊娠期高血压(n=9)。与血压正常的孕妇相比，有高血压病史的妇女当下更有可能患有高血压(63% vs 26%；P<0.001)。在调整了年龄、种族、MVM病变、体重指数、高血压和血红蛋白A1c后，有高血压病史的女性的室间隔厚度(β=0.08；P=0.04)和相对室间隔厚度(β=0.04；P=0.04)均较高。

在亚组分析中，既有HDP病史又有当下高血压史的患者左心室重构比例(79.0%)明显高于其他所有组(仅有HDP组 36.4%，P=0.01；仅有当下高血压组 46.2%，P=0.02; 既无HDP史又无高血压组 38.2%，P<0.001])。将胎盘MVM病变纳入分析并不影响结果。

综上，既有HDP病史当下又有高血压的妇女在妊娠10年后左心室结构和功能都有明显差异，提示对于这类妇女需要持续进行监测，予以有针对性的治疗以预防心血管疾病。

原始出处：

Countouris Malamo E，Villanueva Flordeliza S，Berlacher Kathryn L et al. Association of Hypertensive Disorders of Pregnancy With Left Ventricular Remodeling Later in Life. J Am Coll Cardiol， 2021， 77： 1057-1068.