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取消关注美国人员发现骨铅含量高的孕妇易发孕晚期妊娠高血压
绝大多数孕妇孕晚期血压均有一定程度的升高,但严重的高血压是一种危险的妊娠合并症——先兆子痫。先兆子痫的发病往往没有预兆,血压升高至危险水平,导致子痫发作,对母婴有致命危险。先兆子痫是母亲死亡的首位原因,初产妇的发生率为5%,经产妇的发生率为1%~2%。既往对男性和女性的研究均提示血铅水平与高血压有关。
Stephen J. Rothenberg博士及其同事对1000多名孕晚期妇女跟骨和胫骨的铅水平进行了检测,发现随跟骨铅水平的升高,血压亦呈上升趋势。骨铅水平反映了既往毒性物质的接触情况,铅并非高血压的主要危险因素,只是孕妇骨铅增加与妊娠高血压之间有一定关系。既往接触铅较多的人群高血压发生率也较高。
血铅水平反映的是近期毒性物质的接触情况。血铅水平较低,但既往有铅接触史的孕妇发生高血压的危险依然较高。孕期骨质破坏增加,释放钙质供胎儿生长发育,因此骨质中的铅释放导致血铅浓度增加。
哈佛大学公共卫生学院环境卫生系的Howard Hu和Mauricio Hernandez-Avila指出,该研究提醒应在全世界范围内致力消除工作和居住环境的铅污染问题,在接触铅以后应尽量减少其对机体的影响。
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(实习编辑:李杏)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
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